上海健康醫學院學生緩考申請表

姓名

學号

學院

班級

申請緩考課程

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緩考原因闡述：

告知：

1、因病、因故不能按時參加考試者，須是正在住院、急診或确實不能參加考核的學生，并需交驗醫院或學校衛生保健中心證明；并至學校衛生保健中心審核，否則按曠考處理。

2、經學院審批、教務處備案後，方可參加緩考。

3、緩考學生随補考進行考試，緩考成績按實際考試成績記載。

4、緩考成績不及格或者缺考者，應當重修。

                                                本人簽字：

輔導員審核意見

 簽字：

日期：    年  月  日

保健科意見（蓋章）

 簽字：

 日期：   年  月  日

開課學院意見（蓋章）

 學院審核人：

日期：    年  月  日

 教務處意見（蓋章）

 教務科長：

 日期：    年  月  日